Hilfe und Informationen zum Stillen
Anlässlich der Weltstillwoche werden allgemeine Fragen und Anliegen zum Thema Stillen und Brustkrebs behandelt.
Wie viele von uns wissen, kann unser Körper einige unglaubliche Veränderungen durchmachen, insbesondere unsere Brüste. Eine wundersame Veränderung, die unsere Brüste durchmachen, ist die Phase "Schwangerschaft - Stillen - Nachstillen". Bei diesen extremen und plötzlichen Veränderungen, die unsere Brüste durchmachen, kann es schwierig sein, zu wissen, was in dieser Phase "normal" ist. Mit Hilfe unserer zertifizierten Brustgesundheitserzieherinnen (Lemonistas), die auch zertifizierte Stillberaterinnen sind, haben wir einige der häufigsten Fragen und Bedenken zum Thema Stillen und Brustkrebs gesammelt und beantwortet. Wenn Sie hier keine Antwort auf Ihre Frage finden, können Sie sich gerne über unsere sozialen Medienkanäle an uns wenden. Unsere Lemonistas/Stillberaterinnen werden Ihnen gerne weiterhelfen!
Wie werden sich meine Brüste vor und nach dem Stillen verändern?
Stillen wird mit einem geringeren Brustkrebsrisiko in Verbindung gebracht, und je länger Frauen stillen, desto mehr sinkt das Risiko. Aber das Stillen ist nur ein Faktor unter vielen, die das Brustkrebsrisiko beeinflussen. Obwohl Brustkrebs in der Stillzeit extrem selten ist, kann er dennoch auftreten, weshalb stillende Frauen regelmäßig Selbstuntersuchungen durchführen sollten. Die Brüste verändern sich während der Schwangerschaft und der Stillzeit sehr stark. Wenn man diese Veränderungen kennt, weiß man, was bei Selbstuntersuchungen normal ist. Die meisten Veränderungen der Brust in der Stillzeit treten während der Schwangerschaft auf, und zwar aufgrund der hormonellen Veränderungen, die den Körper auf das Stillen vorbereiten. Sehen wir uns einige dieser Veränderungen an.
Veränderungen der Brüste während der Schwangerschaft
Die Brust wächst mit der Entwicklung des Drüsengewebes, der milchbildenden Zellen und des Milchkanalsystems
Die Brustwarzen können stärker hervortreten und erigiert werden
Der Warzenhof, der Bereich um die Brustwarze herum, verdunkelt sich
Die Montgomery-Drüsen, kleine Beulen auf dem Warzenhof, vergrößern sich
Die Brüste können sich zart und wund anfühlen
Die Venen auf der Oberfläche der Brüste können sich stärker bemerkbar machen
Die Brüste beginnen während der Schwangerschaft, Milch zu produzieren. Diese erste Milch, Kolostrum genannt, kann auslaufen oder ausgedrückt werden.
Veränderungen an der Brust während des Stillens
Die Brüste werden voller und fester, wenn die Milchmenge zwischen dem 3. und 5. Dies wird manchmal als "Milcheinschuss" bezeichnet.
Die Brüste können sich klumpiger anfühlen, besonders in den ersten Wochen des Stillens
Brustverstopfung: Sie kann auftreten, wenn sich die Brust mit Milch überfüllt. Die Brüste können sich hart, warm und pochend anfühlen. Eine Brustverengung ist in der ersten Woche des Stillens üblich.
Beim Stillen sind die meisten Knoten entweder milchgefüllte Drüsen oder Entzündungen. Wenn der Knoten empfindlich ist, handelt es sich wahrscheinlich um einen verstopften Milchgang oder eine Mastitis. Wenn der Knoten nach einer Woche vorsichtiger Behandlung eines verstopften Milchgangs oder einer Brustentzündung nicht verschwindet, muss er von einem Hausarzt oder einer entsprechenden medizinischen Fachkraft untersucht werden.
Mammographien und Stillen
Es sollte nie davon ausgegangen werden, dass anhaltende Veränderungen oder Anomalien auf das Stillen zurückzuführen sind, ohne weitere Untersuchungen durchzuführen. Alle Veränderungen der Brüste sollten mit dem gleichen Maß an Besorgnis untersucht werden, unabhängig davon, ob Sie stillen oder nicht. Bei den meisten Knoten handelt es sich nicht um Krebs, aber es ist sehr wichtig, sie untersuchen zu lassen. Wenn während der Stillzeit eine Mammographie oder ein Ultraschall erforderlich ist, kann dies an der stillenden Brust durchgeführt werden. Es wird empfohlen, kurz vor einer Ultraschalluntersuchung oder Mammographie abzupumpen oder zu stillen. Ultraschalluntersuchungen oder Mammographien sind in der Stillzeit schwieriger zu erkennen, da das Brustgewebe besonders in den ersten Monaten der Stillzeit sehr dicht sein kann. Die Brüste sind in der Stillzeit dichter, weil das für die Milchproduktion notwendige Drüsengewebe zunimmt. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass der Radiologe Erfahrung im Lesen von Bildern stillender Brüste hat.
Selbstuntersuchungen und Stillen
Das Verständnis dieser Brustveränderungen hilft dabei, zwischen Schwangerschaft, laktationsbedingten Veränderungen und möglichen Anzeichen von Besorgnis zu unterscheiden. Dies gibt den Frauen die Möglichkeit, bei Bedarf rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen. Es ist wirklich wichtig, dass alle Frauen wissen, was für sie normal ist, indem sie regelmäßig einmal im Monat zur Kontrolle gehen. Mit der Know Your Lemons®-App ist es einfach, jeden Monat eine Selbstuntersuchung durchzuführen.
In der Stillzeit empfiehlt es sich, die Selbstuntersuchung nach dem Füttern oder Abpumpen durchzuführen, wenn die Brust nicht zu voll ist. Halten Sie ein Tuch oder Mulltuch bereit, falls etwas ausläuft! Wenn Sie etwas anderes oder Ungewöhnliches spüren, sollten Sie nach der nächsten Stillmahlzeit oder nach dem Abpumpen eine weitere Kontrolle durchführen.
Wenn Sie Ihre Zitronen kennen, sind Sie als stillende Eltern informiert und proaktiv, was zur frühzeitigen Erkennung möglicher Probleme beitragen kann.
Stillende Eltern sollten nie zögern, einen Arzt aufzusuchen, wenn sie bei der Selbstuntersuchung etwas anderes oder Ungewöhnliches bemerken. Mit der Know Your Lemons®-App können stillende Eltern ihre Brustgesundheit während der gesamten Stillzeit und darüber hinaus selbst in die Hand nehmen.
Informationen bereitgestellt von: Claire Withey
BIO: Claire ist eine International Board Certified Lactation Consultant und Know Your Lemons® Educator aus Irland. Sie lebt in Galway im Westen Irlands mit ihrem Mann und ihren drei Kindern. Claire ließ sich bei Know Your Lemons ausbilden, nachdem ihre Freundin während der Stillzeit eine Fehldiagnose von Brustkrebs erhalten hatte. Claire setzt sich leidenschaftlich dafür ein, stillende Eltern mit Informationen über Brustgesundheit und Früherkennung zu versorgen.
Was bedeutet ein Klumpen beim Stillen?
Ein verstopfter Kanal
Ein blockierter Milchkanal ist ein Milchstau, der durch eine Schwellung verursacht wird, die die Milchkanäle in der Brust zusammendrückt. Sie kann sich zart anfühlen und auf heller Haut rot aussehen. Mastitis ist eine schwerere Verstopfung mit einer größeren Schwellung und kann manchmal zu grippeähnlichen Symptomen und Fieber führen.
Abhilfe bei verstopften Gängen:
kalte Kompressen
Ibuprofen
Sanfte Lymphdrainage-Massage, während das Baby wie gewohnt gefüttert oder abgepumpt wird.
Wenn die grippeähnlichen Symptome und die Schwellung nicht innerhalb von 12-24 Stunden abklingen, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, da eine Behandlung mit Antibiotika erforderlich sein kann.
Jede Art von Knoten, der sich nicht innerhalb einer Woche oder so auflöst, sollte von einem Arzt untersucht werden. Dieser wird Sie oft zur Untersuchung an eine Brustklinik überweisen. Meistens handelt es sich um eine milchgefüllte Zyste, die Galaktozele, und sehr selten um etwas anderes.
Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihre Brüste während der Stillzeit kennen lernen, genauso wie wir sie untersuchen, wenn Sie nicht stillen. Dann können wir eventuelle Veränderungen im Auge behalten.
Informationen bereitgestellt von: Kathryn Stagg
BIO: Kathryn Stagg ist eine international zertifizierte Stillberaterin und hat vor kurzem ihre 5-jährige Rezertifizierung abgeschlossen. Sie ist Mutter von vier Jungen, Zwillingen und zwei Einlingen, und lebt und arbeitet in Harrow, Nordwest-London. Sie ist Gründerin und Treuhänderin der Breastfeeding Twins and Triplets UK Facebook-Gruppe und Wohltätigkeitsorganisation und hat vor kurzem ein Buch mit dem Titel Breastfeeding Twins and Triplets veröffentlicht. Vor ein paar Jahren wurde sie zertifizierte Lemonista, weil sie sagt: "Als Stillberaterinnen ist es unglaublich wichtig für uns, die Anzeichen von Brustkrebs zu verstehen, neben den anderen normalen Knoten und Beulen, die während der Stillzeit auftreten."
Kontakt: Instagram, Website, Zwillinge Website
Mit welchen Veränderungen der Brustwarzen muss ich während des Stillens rechnen?
Zärtlichkeit und Schwellung der Brustwarze
Empfindliche Brustwarzen sind normal, egal ob Sie zum ersten Mal stillen oder schon seit längerer Zeit problemlos stillen. Beim Stillen dehnen sich die Brustwarzen auf natürliche Weise, aber das sollte sich schnell wieder normalisieren. Hormonelle Ursachen, wie die Wiederkehr des Menstruationszyklus, eine Schwangerschaft oder das Zahnen Ihres Kindes sind einige Ursachen für empfindliche Brustwarzen.
Mittel gegen Brustwarzenschwäche und Schwellungen:
Arbeiten Sie daran, das Anlegen Ihres Babys zu verbessern. Wenn die Schmerzen jedoch anhalten und zu einer Schädigung der Brustwarze führen, sollten Sie sich von einer Stillberaterin unterstützen lassen.
Reiben Sie Ihre Brustwarzen nach dem Füttern mit ein wenig Muttermilch ein, um sie zu beruhigen.
Die umgekehrte Druckentlastung ist eine einfache und sehr wirksame Technik zur Verringerung von Schwellungen im Bereich der Brustwarzen.
Blutende/gerissene Brustwarzen
Rissige und blutende Brustwarzen sind kein normaler Bestandteil des Stillens. In den meisten Fällen bedeutet dies, dass das Baby nicht richtig anlegt. Holen Sie sich daher so schnell wie möglich Hilfe von einer qualifizierten Stillberaterin.
Heilmittel für blutende/gerissene Brustwarzen:
feuchte Wundheilung. Das bedeutet, dass Sie nach dem Füttern eine Brustwarzencreme verwenden und die Brustwarze feucht halten müssen, um Schorfbildung zu vermeiden.
Wischen Sie überschüssige Creme ab, bevor Sie Ihr Baby wieder füttern. Wenn Cremes für die Brustwarzen nicht helfen, sollten Sie einen Hydrogel-Verband in Betracht ziehen.
Vasospasmus und Reynaud-Phänomen
Ein Vasospasmus ist eine Verengung der Blutgefäße in den Brustwarzen. Er äußert sich durch Schmerzen oder ein stechendes Gefühl nach dem Stillen und einen Farbverlust an den Brustwarzenenden. Die Brustwarze sieht nach dem Stillen oft zusammengedrückt aus oder hat die Form eines Lippenstiftes", und sie kann auf einer oder beiden Seiten auftreten. Das liegt in der Regel daran, dass das Anlegen des Babys etwas nachjustiert werden muss, holen Sie sich also bei Bedarf Unterstützung.
Mittel gegen Vasospasmus und das Reynaud-Phänomen:
Außerdem kann es helfen, die Brustwarzen nach dem Stillen sanft zu massieren, um die Durchblutung zu fördern.
Eine warme Kompresse fördert ebenfalls die Durchblutung und lindert die Symptome schneller.
Paracetamol und Ibuprofen (sofern keine anderen Kontraindikationen vorliegen) sind beide mit dem Stillen vereinbar, falls erforderlich.
Das Raynaud-Phänomen ist eine Durchblutungsstörung, die normalerweise die Extremitäten betrifft. Möglicherweise haben Sie aber vor dem Stillen nicht bemerkt, dass Ihre Brustwarzen davon betroffen sind. Es kann durch Kälte, Koffein, Nikotin, Stress oder bestimmte Medikamente ausgelöst werden. Nach dem Stillen zeigt sich ein charakteristisches dreiphasiges Farbmuster: Es beginnt in der Regel mit einer Bleiche der Brustwarze, geht über Blau und Rot zurück zu ihrer normalen Farbe. Bei dunkleren Hauttönen kann dies schwieriger zu erkennen sein. Die Brustwarzen können während und nach dem Füttern schmerzhaft sein, und zwar tendenziell auf beiden Seiten. Sie können dieselben Strategien wie oben anwenden, müssen aber möglicherweise ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, wenn dies nicht hilft.
Drossel
Soor an der Brustwarze wird wahrscheinlich überdiagnostiziert. Es ist wahrscheinlicher, dass sie nach einer Antibiotikabehandlung auftritt. Es handelt sich um eine Pilzinfektion, die durch die folgenden Merkmale gekennzeichnet ist:
schmerzhafte Brustwarzen nach einer Phase des schmerzfreien Stillens
ein stechender oder brennender Schmerz in beiden Brustwarzen/Brüsten nach dem Stillen
Brustwarzen, die glänzen, schuppig sind und/oder eine andere Farbe als gewöhnlich haben
Es kann sein, dass Ihr Baby auch Symptome von Mundsoor zeigt und einen Windelausschlag hat. Dabei handelt es sich in der Regel um weiße Flecken auf der Innenseite der Lippen und Wangen, die sich nicht einfach abwischen lassen. Wenn nur die Zunge weiß ist, sollten Sie zuerst an Probleme beim Anlegen denken.
Wenn entweder die Mutter oder das Baby Anzeichen von Soor zeigt, müssen beide behandelt werden, um eine erneute Infektion zu vermeiden.
Weitere Informationen über Soor finden Sie hier.
Bleibt
Ein Bläschen oder eine Milchblase kann sich am Ende der Brustwarze bilden, wo eine dünne Hautschicht über das Ende eines Milchkanals wächst. Sie verschwinden oft von selbst, aber wenn sie starke Schmerzen verursachen, gibt es einige einfache Selbsthilfemaßnahmen, die man ergreifen kann.
Heilmittel für Blasen:
nasse Wärme anwenden
reiben Sie die Brustwarze vorsichtig mit einem feuchten Tuch ab
drücken Sie von dieser Seite aus, um zu sehen, ob sich der Stecker öffnen lässt
Wenn das Bläschen weiter besteht, kann es notwendig sein, einen Hausarzt aufzusuchen, um ein örtliches Antibiotikum zu erhalten.
Bakterielle Infektion
Wenn eine Verletzung der Brustwarze trotz Behandlung nicht abheilt oder die Schmerzen anhalten, kann dies auf eine zugrunde liegende Infektion hinweisen. Schorf, Kruste oder Eiter können vorhanden sein, müssen es aber nicht. In diesem Fall ist eine Antibiotikabehandlung und eine qualifizierte Unterstützung für das optimale Anlegen erforderlich. Das Stillen kann wie gewohnt fortgesetzt werden.
Ekzem/Dermatitis
Menschen mit einem Ekzem oder einer Dermatitis an den Brustwarzen leiden häufig auch an anderen Körperstellen darunter. Wenn möglich, ist es hilfreich, die Ursache zu ermitteln, damit sie minimiert werden kann. Möglicherweise müssen Sie einen Hausarzt oder einen anderen Gesundheitsdienstleister aufsuchen, um sich weiter behandeln zu lassen, insbesondere wenn Sie Schuppen, Krusten oder Wunden an den Brustwarzen haben. Eine seltene Form von Krebs, das Paget-Syndrom, wird oft mit einem Brustwarzenekzem verwechselt. Wenn sich der Zustand der Brustwarzen mit den üblichen Behandlungen nach 3 Wochen nicht gebessert hat, ist es wichtig, dass weitere Untersuchungen durchgeführt werden.
Wie bei jeder Krebserkrankung verbessert eine frühzeitige Erkennung die Überlebenschancen erheblich, daher sollten Sie sich nicht scheuen, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie sich Sorgen machen.
Informationen bereitgestellt von: Tamzin West
BIO: Tamzin West ist IBCLC und lebt in Derby, Großbritannien, und ist Mutter von drei Kindern im Alter von 9, 6 und 3 Jahren. Sie arbeitet seit 2014 in der Stillunterstützung und ist seit 2020 IBCLC. Im Mai 2021 wurde sie Lemonista und liebt es, das Know Your Lemons Training mit ihrem gesamten Stillwissen zu kombinieren.